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早洩治療不只有必利勁！藥師分析3種有效方案
早洩困擾比你想的還常見
坦白說，我在藥局這幾年，遇到因為早洩問題來問藥的客人真的不少。很多人走進來的時候都支支吾吾的，問半天才小聲說「那個…有沒有比較持久的藥？」。其實在台灣，根據統計大概有三到四成的男性在一生中會遇到早洩的問題，真的不是什麼罕見事。只是大家都不太願意開口聊。
上週就有個三十幾歲的先生，跑來問我說：「藥師，我差不多一分鐘就不行了，這樣算正常嗎？有沒有辦法處理？」這種問題我幾乎每週都會遇到。今天就跟大家聊聊，早洩到底有哪些治療方式，哪種適合什麼樣的狀況。
先講清楚什麼叫做早洩。醫學上的定義，通常是指陰莖進入後不到一到三分鐘就射精，而且這種情況持續三個月以上，還會造成困擾或人際關係問題。不過說真的，每個人的標準不太一樣，如果你跟伴侶都滿意，那其實不用太糾結時間長短。
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早洩的常見原因
早洩的原因大致分兩種：一種是從小就有的原發性早洩，另一種是本來正常、後來才出現的續發性早洩。之前我寫過一篇40歲後性生活品質下降怎麼辦文章，裡面有提到一些日常保養的方式，有興趣可以順便看看。續發性常見的原因包括心理壓力、工作太累、跟伴侶關係緊張，有時候攝護腺發炎也會影響。我遇過好幾個客人，換工作後壓力大就開始有早洩問題，換了環境就好了，所以心理因素真的佔很重的比例。
方案一：必利勁（達泊西汀）口服藥
目前在台灣，真正通過衛福部核准用來治療早洩的口服藥，主要就是必利勁（Priligy），成分是達泊西汀（Dapoxetine）。它的作用原理很直接，就是延長射精反射的時間，讓你能夠比較好控制。
必利勁跟一般的壯陽藥不一樣。威而鋼、犀利士那類是針對勃起功能，必利勁是專門處理射精控制的問題。所以如果你沒有勃起困難，只是太快就結束，那必利勁可能就是你要的正解。
用法方面，一般在性行為前一到三小時吃一顆，建議搭配一整杯水。藥效大概能讓你延長三到四倍的時間。我客人回饋普遍都說有「真的有差」，原本一兩分鐘的，可以拉到七八分鐘以上。
不過要提醒一下，必利勁有它的副作用。有些人吃了會頭暈、頭痛、噁心，特別是第一二次吃的時候比較明顯。所以如果要用，建議先從低劑量試，而且不要跟酒精混在一起，暈起來會很不舒服。
方案二：持久液／延時噴劑
如果不想吃藥，或者吃藥副作用受不了，外用持久液也是很多人的選擇。持久液的作用方式是在龜頭塗抹，讓敏感度降低，自然就能撐比較久。
持久液的成分主要分成兩類：一類是含局部麻醉劑（像是利多卡因Lidocaine、苯佐卡因Benzocaine），另一類是草本萃取。含麻醉成分的效果比較明顯，大概能延長十五到三十分鐘，但用太多可能會讓雙方都沒感覺，用量要拿捏好。草本的比較溫和，適合敏感度沒那麼高的人。
我個人覺得持久液最大的優點是隨用隨有效，不用提前一小時吃藥。缺點是有些人覺得會影響快感，而且前戲的時候嘴巴碰到會麻掉（不要問我怎麼知道的…客人說的）。
方案三：行為訓練跟心理調整
很多人忽略了，行為治療其實是最沒有副作用的早洩治療方式。常見的方法包括「停-動法」跟「擠壓法」。簡單講就是感覺快到的時候停下來，等感覺退了再繼續，反覆練習讓身體習慣控制。
我個人覺得行為訓練跟藥物搭配效果最好。先靠必利勁或持久液建立信心，同時練習控制，長期下來就算不用藥也能維持住。這就跟學開車一樣，先靠輔助工具上手，久了就變本能反應了。
另外，伴侶的態度也很重要。坦白說，早洩很多時候是越緊張越容易出來，越擔心就越嚴重。如果伴侶願意一起面對、給點耐心，改善的速度會快很多。
藥師的真心建議
我在藥局服務超過十年，看過太多男性為了這個問題煩惱。我想說的是，早洩真的可以處理，不是什麼丟臉的事。重點是要找對方法。
如果你只是偶爾太快，先試試行為訓練跟放鬆心態。如果長期都有這個困擾，可以考慮持久液或必利勁這類的藥物輔助。不過強烈建議先用低劑量試看看身體的反應，不要一開始就想說「多吃一點效果更好」，結果反而副作用讓你受不了。
我是林藥師，在藥局服務十二年，國家高考藥師。如果你對早洩治療還有什麼疑問，或者想知道哪種產品適合你，歡迎直接來藥局問我，或者到我們官網看看相關的產品資訊。